7月8日,国家卫生康健委公布《关于2019年县级医院服务能力评估情形的转达》,全景式描绘了天下1837家县级综合医院2018年度的服务能力提升情形,涉及医院建设生长、营业开展与经济运行、医疗服务能力达标等多个维度。


数据显示,83.7%的县级医院到达医疗服务能力基本尺度要求,优越及以上占对照上年增添2.5个百分点。


获得优异的县级医院为581家,优越502家,及格455家,不及格299家。547家县级医院到达60%以上推荐尺度,较上年增添183家,提升7.4个百分点。其中,位列前三的省份划分为江苏省、山东省和浙江省。


2016年,国家卫生康健委印发《县医院医疗服务能力基本尺度和推荐尺度》,以评价县级医院能力建设达标情形。其中,基本尺度260条(与二级医院能力水平一致),推荐尺度319条(与三级医院能力水平相当)。


基本具备县域内

常见多发病诊疗能力


2018年度,1837家县级医院吸收从上级医院转诊病人19.48万人,向上转诊病人258.05万人;吸收从下级医疗机构转诊病人202.13万人,向下转诊79.97万人。


尽管上转病人与下转病人数目差距悬殊,然则从中可以看出,这些医院已基本具备县域内常见病、多发病的诊疗能力,发挥了城乡医疗卫生服务体系纽带的积极作用。


在诊疗能力方面,多组数据勾画出了县级医院周全提升的曲线。


首先,服务数目和效率稳步提升。县级医院平均诊疗人次31.2万,较上年增添约20%;平均出院人数2.4万,增幅约36%;平均住院手术8526台次,较上年增进约39%;病床使用率88.3%,基本保持稳定状态。


医院效率进一步提升,集中表现为2018年度平均住院天数7.4天,比2014年和2017年划分下降0.8天和0.4天。


其次,收治病种数和能够开展的手术与操作数目显著增进。县级医院中,收治病种数亚目中位数从2017年的1062上升至2018年的1412,能够开展的手术和操作亚目中位数从2017年的343上升至2018年的434,增幅划分为33.0%和26.5%。其中,中、西部诊疗能力提高显著,与东部的差距逐渐缩小。


第三,医疗质量与平安连续改善。与上年相比,2018年县级医院在出入院诊断相符率、手术前后诊断相符率以及病例临床诊断相符率3个指标上均有所上升。住院患者熏染人次占比0.63%,较上年下降0.07个百分点,预防和控制医院熏染取得优越效果。


除了手艺能力,县级医院内部管理也不停增强。单病种监测效果显示,部门肿瘤/癌症以及心血管危象等病种用度发生下降,急性心梗的救治用度下降近1.2万元。

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