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河北省医疗保障局监控审核中央最新公布关于赵某等3名医师过量开药问题的转达↓↓↓

河北省医疗保障局监控审核中央 关于赵某等3名医师过量开药问题的转达

省本级各定点医疗机构:

连续牢固袭击敲诈骗保高压态势,切实保障医保基金平安,我局坚定落实河北省医疗保障局《在全省深入开展敲诈骗保问题周全排查整治事情方案》(冀医保字〔2021〕4号)的有关要求,通过大数据分析系统筛查和现场稽察相结合的方式,严厉查处各种违法违规行为。现将赵某等3名医保医师过量开药典型案件转达如下:

1.河北省某公立医院医师赵某,一年内为133名患者开改善中枢神经损伤药物6725盒,其中为19名患者超开1617盒。凭据《河北省省本级医疗保障医师审核治理办法(试行)》(冀医保规〔2020〕32号)划定,给予赵某暂停省医保处方权3个月,在年度审核中扣10分的处罚,并全额追回违规用度。同时,责令涉事医院认真整改问题,完善内部制度。

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2.河北省某公立医院医师丁某,2020年1-8月先后为患者王某开出抗癌辅助药物202盒,其中:超正常使用剂量开出108盒;一年内先后为患者吴某开提高免疫力药物260盒,超开114盒。凭据《河北省省本级医疗保障医师审核治理办法(试行)》(冀医保规〔2020〕32号)划定,给予丁某暂停省医保处方权3个月、年度审核扣10分的处罚,并全额追回违规用度。同时责令涉事医院认真整改问题,完善内部制度。

3.河北省省直某门诊部医师李某,2020年1-10月先后为患者范某开出抗癌药物18盒,其中:超正常使用剂量开出7盒。凭据《河北省省本级医疗保障医师审核治理办法(试行)》(冀医保规〔2020〕32号)划定,对李某给予年度审核扣5分的处罚,并全额追回违规用度。同时责令涉事机构认真整改问题,完善内部制度。

望各定点医疗机构和医保医师引以为戒,警钟长鸣,严格执行医保相关政策及治理划定,切实规范医疗行为。我局将进一步创新羁系手段,常态化开展袭击敲诈骗保整治事情,对各种违规违法行为零容忍,维护基金平安和参保人根本利益。

河北省医疗保障局监控审核中央

2021年3月2日

泉源|河北省医疗保障局

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